लिपिड प्रोफाइल की निगरानी के लिए एक उपकरण

राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (एनसीईपी), अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) और सीडीसी के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल लागत और रोकथाम योग्य स्थितियों से होने वाली मौतों को कम करने में लिपिड और ग्लूकोज के स्तर को समझने का महत्व सर्वोपरि है।[1-3]

डिसलिपिडेमिया

डिस्लिपिडेमिया को प्लाज्मा के ऊंचे स्तर के रूप में परिभाषित किया गया हैकोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी), या दोनों, या निम्नउच्च घनत्व लिपोप्रोटीन (एचडीएल)वह स्तर जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान देता है।डिस्लिपिडेमिया के प्राथमिक कारणों में जीन उत्परिवर्तन शामिल हो सकते हैं जिसके परिणामस्वरूप या तो टीजी का अधिक उत्पादन या दोषपूर्ण निकासी होती हैकम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल)कोलेस्ट्रॉल या एचडीएल का कम उत्पादन या अत्यधिक निकासी।डिस्लिपिडेमिया के द्वितीयक कारणों में संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल के अत्यधिक आहार सेवन के साथ गतिहीन जीवन शैली शामिल है। [4]

कोलेस्ट्रॉल एक लिपिड है जो सभी जानवरों के ऊतकों, रक्त, पित्त और पशु वसा में पाया जाता है जो कोशिका झिल्ली के निर्माण और कार्य, हार्मोन संश्लेषण और वसा में घुलनशील विटामिन उत्पादन के लिए आवश्यक है।कोलेस्ट्रॉल रक्तप्रवाह के माध्यम से लिपोप्रोटीन में प्रवाहित होता है। 5 एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कोशिकाओं तक पहुंचाते हैं, जहां इसका उपयोग झिल्लियों में या स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण के लिए किया जाता है।6 एलडीएल का ऊंचा स्तर धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के निर्माण की ओर ले जाता है।[5]इसके विपरीत, एचडीएल कोशिकाओं से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल इकट्ठा करता है और इसे यकृत में वापस लाता है।[6]रक्त में बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल अन्य पदार्थों के साथ मिल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाक का निर्माण हो सकता है।टीजी ग्लिसरॉल और तीन-फैटी एसिड से प्राप्त एस्टर हैं जो आमतौर पर वसा कोशिकाओं में संग्रहीत होते हैं।भोजन के बीच ऊर्जा के लिए हार्मोन टीजी जारी करते हैं।टीजी हृदय रोग का खतरा बढ़ा सकता है और इसे मेटाबोलिक सिंड्रोम का संकेत माना जाता है;इस प्रकार, लिपिड निगरानी महत्वपूर्ण है क्योंकि अनियंत्रित डिस्लिपिडेमिया कोरोनरी हृदय रोग के विकास का कारण बन सकता है।[7]

डिस्लिपिडेमिया का निदान सीरम का उपयोग करके किया जाता हैलिपिड प्रोफ़ाइल परीक्षण.1यह परीक्षण कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, टीजी और परिकलित एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को मापता है।

मधुमेह

मधुमेह मेलिटस एक पुरानी बीमारी है जो शरीर द्वारा इंसुलिन और ग्लूकागन के उपयोग में गड़बड़ी की विशेषता है।कम ग्लूकोज सांद्रता की प्रतिक्रिया में ग्लूकागन स्रावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लाइकोजेनोलिसिस होता है।भोजन सेवन की प्रतिक्रिया में इंसुलिन स्रावित होता है, जिससे कोशिकाएं रक्त से ग्लूकोज लेती हैं और भंडारण के लिए इसे ग्लाइकोजन में परिवर्तित करती हैं।[8]ग्लूकागन या इंसुलिन में गड़बड़ी से हाइपरग्लेसेमिया हो सकता है।मधुमेह अंततः आंखों, गुर्दे, तंत्रिकाओं, हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।मधुमेह मेलेटस का निदान करने के लिए कई परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।इनमें से कुछ परीक्षणों में यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज और उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण शामिल हैं। [9]

महामारी विज्ञान

सीडीसी के अनुसार, 71 मिलियन अमेरिकी वयस्कों (33.5%) को डिस्लिपिडेमिया है।उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले 3 में से केवल 1 व्यक्ति की स्थिति नियंत्रण में है।वयस्क अमेरिकियों का औसत कुल कोलेस्ट्रॉल 200 मिलीग्राम/डीएल है। सीडीसी का अनुमान है कि 29.1 मिलियन अमेरिकियों (9.3%) को मधुमेह है, जिनमें से 21 मिलियन का निदान किया गया है और 8.1 मिलियन (27.8%) का निदान नहीं किया गया है।[2]

हाइपरलिपीडेमियाआज के समाज में एक आम "धन की बीमारी" है।पिछले 20 वर्षों में, यह दुनिया भर में एक उच्च घटना के रूप में विकसित हुआ है।WHO के अनुसार, 21वीं सदी के बाद से, हर साल औसतन 2.6 मिलियन लोग दीर्घकालिक हाइपरलिपिडिमिया के कारण होने वाले हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों (जैसे तीव्र रोधगलन और स्ट्रोक) से मर गए हैं।यूरोपीय वयस्कों में हाइपरलिपिडिमिया की व्यापकता 54% है, और लगभग 130 मिलियन यूरोपीय वयस्कों में हाइपरलिपिडिमिया है।संयुक्त राज्य अमेरिका में हाइपरलिपिडिमिया की घटना समान रूप से गंभीर है लेकिन यूरोप की तुलना में थोड़ी कम है।नतीजे बताते हैं कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 50 प्रतिशत पुरुषों और 48 प्रतिशत महिलाओं को हाइपरलिपिडिमिया है।हाइपरलिपिडिमिया के रोगियों में सेरेब्रल एपोप्लेक्सी होने का खतरा होता है;और यदि मानव शरीर की आँखों में रक्त वाहिकाएँ अवरुद्ध हो जाएँ, तो इससे दृष्टि कम हो जाएगी, या यहाँ तक कि अंधापन भी हो जाएगा;यदि यह गुर्दे में होता है, तो यह गुर्दे की धमनीकाठिन्य की घटना का कारण बनेगा, जो रोगी के सामान्य गुर्दे के कार्य को प्रभावित करेगा और गुर्दे की विफलता की घटना को प्रभावित करेगा।यदि यह निचले छोरों में होता है, तो परिगलन और अल्सर हो सकता है।इसके अलावा, उच्च रक्त लिपिड भी उच्च रक्तचाप, पित्त पथरी, अग्नाशयशोथ और सेनेइल डिमेंशिया जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है।

प्रतिक्रिया दें संदर्भ

1. वयस्कों में उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का पता लगाने, मूल्यांकन और उपचार पर राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (एनसीईपी) विशेषज्ञ पैनल की तीसरी रिपोर्ट (वयस्क उपचार पैनल III) अंतिम रिपोर्ट।परिसंचरण.2002;106:3143-3421.

2. सीडीसी.2014 राष्ट्रीय मधुमेह सांख्यिकी रिपोर्ट।14 अक्टूबर 2014। www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html।20 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

3. सीडीसी, हृदय रोग और स्ट्रोक रोकथाम प्रभाग।कोलेस्ट्रॉल तथ्य पत्रक.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_Sheets/fs_cholesterol.htm।20 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

4. गोल्डबर्ग ए. डिस्लिपिडेमिया।मर्क मैनुअल व्यावसायिक संस्करण।www.merckmanuals.com/professional/endocrin_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidema.html।6 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

5. राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान।उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल का अन्वेषण करें।https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/।6 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

6. वाशिंगटन विश्वविद्यालय पाठ्यक्रम वेब सर्वर।कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन और यकृत।http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html।10 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

7. मेयो क्लिनिक.उच्च कोलेस्ट्रॉल।www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triग्लिसराइड्स/art-20048186।10 जून 2014 को एक्सेस किया गया।

8.Diabetes.co.uk.ग्लूकागोन.www.diabetes.co.uk/body/ग्लूकागन.html।15 जुलाई 2014 को एक्सेस किया गया।

9. मेयो क्लिनिक.मधुमेह।www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091।20 जून 2014 को एक्सेस किया गया।